وزارت بهداشت عمومی تایلند اعلام کرد که از این پس، قرص ترامادول بهعنوان یک «داروی تحت کنترل ویژه» طبقهبندی خواهد شد. این اقدام در پاسخ به افزایش سوءمصرف این داروی مسکن بهعنوان مادهای روانگردان انجام میشود.
هرچند نام ترامادول ممکن است برای برخی ناآشنا باشد، اما مصرف آن در میان بیماران بسیار رایج است. این موضوع سوالهایی دربارهی مسیر تبدیل یک مسکن پزشکی به مادهای مورد سوءمصرف در خیابانها بهوجود آورده است.
ترامادول مسکنی با شدت متوسط تا قوی است که معمولاً برای تسکین دردهای پس از عمل جراحی، تصادف یا بیماریهای مزمن تجویز میشود و عملکردی مشابه مورفین دارد. با این حال، مصرف دوزهای بالا میتواند باعث عوارض شدید مانند توهم، تشنج و حتی مرگ شود.
عوارض دیگری همچون گرفتگی عضلات، فشار خون بالا، اختلال انعقاد خون (DIC) و نارسایی حاد کلیه نیز گزارش شدهاند.
زمانی که ترامادول با مواد روانگردان غیرقانونی مانند اکستازی یا متآمفتامین ترکیب شود، اثرات آن تشدید شده و خطرات بسیار جدیتری به همراه دارد.
در حال حاضر، ترامادول بهطور غیرقانونی در فضای آنلاین، بهویژه در میان نوجوانان به فروش میرسد. بسیاری از جوانان این دارو را با نوشابههای انرژیزا یا مشروبات الکلی ترکیب میکنند تا حالت سرخوشی ایجاد کند.
مصرف مداوم این دارو میتواند منجر به اعتیاد جسمی و روانی مشابه با تریاک یا هروئین شود.
بر همین اساس، وزارت بهداشت تایلند اعلام کرده است که قرص ترامادول از این پس تنها با نسخه رسمی پزشک قابل عرضه خواهد بود.
این مقررات جدید از ۱۸۰ روز پس از تاریخ اعلام رسمی در ۱۴ ژوئیه ۲۰۲۵ اجرایی خواهد شد.
اما ترامادول تنها دارویی نیست که مصرف نادرست آن موجب بروز بحرانهای دارویی شده است. تایلند همچنین با مشکل جدی «مصرف غیرمنطقی دارو» مواجه است که سلامت عمومی و بودجه ملی را تحت تأثیر قرار داده است.
بر اساس دادههای سازمان جهانی بهداشت، هزینه مصرف دارو در تایلند از ۸۶،۵۴۴ میلیون بات در سال ۲۰۰۸ به ۱۸۰،۵۸۵ میلیون بات در سال ۲۰۱۸ افزایش یافته که رقمی معادل با کشورهای توسعهیافته است.
مصرف غیرضروری دارو و نبود آگاهی عمومی از عوامل اصلی این افزایش هستند.
رفتارهای پرخطر مانند مصرف بیش از حد به امید بهبود سریعتر، درخواست غیرمنطقی آنتیبیوتیک یا مصرف همزمان داروهای مشابه از منابع مختلف، بسیار شایع است.
این رفتارها نهتنها باعث عوارضی مانند حساسیت دارویی یا مقاومت آنتیبیوتیکی میشوند، بلکه بار مالی قابل توجهی نیز بر نظام سلامت کشور وارد میکنند.
پنتیپا کاوکتتونگ، رئیس انجمن داروسازان محلی تایلند، به استفادهی بلندمدت از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) بدون اصلاح سبک زندگی اشاره کرد. مصرف این داروها بدون رعایت اصولی مثل کاهش نشستن طولانیمدت، بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش بیش از حد، در نهایت میتواند منجر به نارسایی کلیه شود.